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Manejo de un Estado Febril

Manejo de un Estado Febril

En la práctica médica la fiebre se constituye sin lugar a dudas en uno de los motivos más frecuentes de consulta; existen innumerables acciones ejecutadas por el personal asistencial en la búsqueda de la regulación de la temperatura corporal. La fiebre es la elevación de la temperatura corporal por encima de los niveles normales, la medida normal es de 36ºC a 37,8ºC dependiendo de la edad del paciente, la hora del día y la actividad física.

La fiebre por sí sola no es una enfermedad, en la mayoría de los casos es un signo de alarma y un mecanismo de defensa del organismo que activa su sistema inmune, esta es el resultado de infecciones, cáncer, enfermedad cerebro vascular, enfermedades autoinmunes y existen casos de respuesta a inyecciones intravenosas, transfusiones sanguíneas, en algunos casos de histeria, ejercicio excesivo, insolación y deshidratación.

La sensación de calor o frio no son sinónimos de fiebre, dependen en gran parte de la temperatura de la piel y por lo tanto de la circulación sanguínea.


La medición de la temperatura corporal con termómetro, es la manera adecuada, y el único medio para detectar la fiebre. Los sitios de medición de la temperatura son:

Axilar: durante 5 minutos.
Bucal: durante 2 minutos.
Rectal: durante 2 minutos.


El paciente con fiebre siente: Disconfort, postración, dolor osteo-muscular, malestar general, escalofríos, temblor, sudoración, aumento de las pulsaciones y jadeo.

Recomendaciones en caso de presentar fiebre
NoSi
No se debe arropar.
Retire el exceso de ropas o frazadas, ya que el ambiente
debe ser confortable y  fresco, si el cuarto está caliente
o sofocante, se puede utilizar un ventilador.
No usar baños fríos ni frotar alcohol, ya que estos refrescan
la piel, pero a menudo empeoran la situación causando
temblores, lo cual eleva la temperatura corporal central.
Un baño con agua tibia durante no menos
de 20 minutos ayuda a refrescar.
Tomar líquidos fríos si se toleran.
No se auto medique, los antibióticos no son medicamentos
indicados para el manejo de la fiebre.
En pacientes con fiebre recuerde mantener
un adecuado estado de hidratación.
Si la fiebre persiste consulte a su médico.


Por: Dr. Eduardo Severino y Dr. Edwin Hoyos - 
Comité Calidad CEM Bogotá.

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